Pratiquer la psychanalyse et la psychothérapie en temps de crise: coronavirus (COVID-19)  


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Posté par:   Dr Igor Yurievitch Romanov
Posté le :   2020-03-24 19:18 PM
Commentaires:   [Le commentaire a été supprimé par le modérateur]
Mis à jour par:   Dr. Valérie Nader
Mis à jour le:   2020-03-24 08:49 PM
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Posté par:   Dr Igor Yurievitch Romanov
Posté le :   2020-03-24 19:19 PM
Commentaires:   (Le message d'origine a été écrit en russe)

La psychanalyse à l'ère des coronavirus: la nouvelle atopie "La psychanalyse, dans laquelle l'analyste et l'analyste ne sont pas dans le même bureau, utilisant un téléphone, Skype ou tout autre appareil ou application similaire, est atopique au sens grec: elle est" sans espace " "," sans position. Ou peut-être serait-il plus juste de dire que c'est un politope - il n'a pas un seul endroit, mais il en a plusieurs. ... [B] sur la crise sanitaire actuelle, l'analyse fonctionne en fait de cette façon. C'est une question de vérification de la réalité. " S. Jaron. L'épidémie mondiale et les mesures de quarantaine sans précédent remettent clairement en cause les formes habituelles de pratique psychanalytique et psychothérapeutique. Il est de plus en plus difficile, et souvent impossible, de l'organiser dans un cadre traditionnel, en préservant l'unité de lieu et de temps d'une rencontre psychanalytique. Formes de travail à distance - téléphone, Skype, etc. - devenir monnaie courante même pour les analystes qui leur ont obstinément résisté dans le passé. Ces tendances ne sont pas nouvelles, mais la situation actuelle devrait les stimuler. Il est probable que ces formes de soins thérapeutiques / analytiques deviendront monnaie courante même après la fin des activités de quarantaine. Il est difficile d'imaginer comment les analystes pourraient plus tard refuser aux patients des séances à distance en cas de maladie, de voyage, d'encombrement ou de paresse normale ... La diffusion de formes de thérapie à distance modifie déjà le paysage de la pratique - par exemple, il est assez facile pour les thérapeutes débutants de commencer à pratiquer aujourd'hui via des sites Web spéciaux, et assez rentable. Mais c'est ainsi que l'essence de cette pratique diffère de ce que nous considérons habituellement comme analytique? De nombreuses questions à ce sujet sont toujours ouvertes. Je vais formuler quelques-unes de ces questions en un coup d'œil. Aujourd'hui, presque tous les analystes partagent la conviction qu'une interprétation réussie ou tout simplement le commentaire d'un thérapeute devrait résoudre la situation ici et maintenant. Il est assez facile de remarquer (bien que ce ne soit pas facile à corriger) la tendance à partir "maintenant", mais que faire quand deux personnes ne sont pas "ici" - pas au même endroit? Je me souviens de J. Le rapport de Diatkin sur ce sujet, dans lequel il a souligné l'importance de la communauté d'espace entre l'analyste et l'analyste - afin qu'ils puissent voir les mêmes choses, ressentir la même température, etc., et ainsi attraper des différences subtiles dans la perception de les mêmes phénomènes. Une autre question qui se pose ici est la signification du contact non verbal et des formes de communication présymboliques. Tant l'analyste que le patient remarquent des gesticulations et des postures, s'entendent respirer, intonations vocales (cf. musicalité de la session, selon Greer, ou composantes sémiotiques (prosodiques) de la communication, selon Kristava). Comme l'a noté Bion, la véritable interprétation doit pénétrer dans le domaine du sentiment, du mythe et de la passion. Que faire de la sensation? Que reste-t-il de la plénitude du contact en direct avec la voix dans le téléphone? Je me souviens de V. Expression de Shklovsky: "Je vis vaguement, comme dans un préservatif". Comme l'a noté D. Anzier, la barrière de base, la limitation de la psychanalyse est une interdiction de toucher. Dans un processus analytique «suffisamment bon», cette barrière devient «contact», elle nous permet de développer le très «espace transitionnel», l'espace de symbolisation ou de transformation (comme on peut l'appeler selon les préférences théoriques), dans lequel primitif douloureux l'expérience peut trouver des expressions et se transformer. Dans quelle mesure est-ce possible dans une situation où "l'interdiction fondamentale" de toucher par des moyens électroniques est renforcée? Et qu'en est-il d'une autre interdiction qui remonte à Freud - à la satisfaction? Surtout si par ce dernier nous entendons non seulement et non pas tant la satisfaction de l'attraction, mais la satisfaction de la toute-puissance - à la fois le patient et le thérapeute. Mes propres observations dans ce domaine sont telles que la tension générée par cette forme de travail peut augmenter le fonctionnement psychotique de certains patients, tandis que chez les thérapeutes, elle conduit à des approches plus cognitives et souvent réconfortantes. J'espère que ces questions stimuleront la discussion. La réalité impose à nouveau son verdict - des thérapies à distance sont nécessaires. L'Association internationale de psychanalyse les recommande, bien qu'elle indique des limites - pour les patients ayant subi un traumatisme précoce et certains autres, cette méthode n'est pas présentée.

(Traduit avec www.DeepL.com/Translator)
Mis à jour par:   Dr. Valérie Nader
Mis à jour le:   2020-03-27 02:20 AM
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Posté par:   Dr méd. Mine Cukurcesme Ozguroglu
Posté le :   2021-06-18 21:43 PM
Commentaires:   Bonjour, merci pour votre partage. Je suis d'accord avec vous... D'après mon expérience clinique, travailler en ligne avec certains patients ayant vécu un traumatisme précoce est très difficile. Ils ont besoin non seulement d'une tenue psychique, mais aussi d'une salle de consultation et d'un divan en tant que représentations du corps d'un analyste pour une tenue physique.
Dr Mine Özguroglu
Posté par:   Lic. Monica Vorchheimer
Posté le :   2020-03-21 17:26 PM
Commentaires:   Par Hanni Mann Shalvi d'Israël, contribution au COFAP
En Israël, il y a une réponse émotionnelle unique à la pandémie. Israël a subi des menaces sur son existence, des guerres et des attaques terroristes depuis le jour de sa déclaration. Les Israéliens sont habitués à se retrouver dans des situations mettant leur vie en danger et savent comment faire face à ces situations. Ils ont également connu la reconstruction, la réhabilitation et, avec elle, le retour à la vie courante. Dans les situations stressantes et mettant la vie en danger, les liens familiaux et communautaires se renforcent. Il y a un sens de responsabilité mutuelle, de soutien et de maintien l'un envers l'autre. Une atmosphère qui aide la société israélienne à faire face à ces périodes en maintenant une force mentale relative.
Dans le même temps, les situations de guerre se caractérisent par le fait qu'il existe un ennemi certain à l'égard duquel des sentiments d'anxiété d'une part et de haine d'autre part peuvent être dirigés. Dans la situation actuelle, Israël se trouve sous une menace existentielle mais aucun ennemi n'est vu. Le sens de la responsabilité mutuelle existe, mais il n'y a personne pour désigner la colère comme le centre de la menace. Le danger peut être d'un membre de la famille à un autre. Des enfants à leurs parents et grands-parents. Ces sentiments peuvent trouver un exutoire pour les membres de la famille qui se retrouvent soudainement emprisonnés à la maison. De plus, face à un véritable ennemi, des opérations de défense peuvent être effectuées permettant de se sentir moins impuissant. Mais face à la pandémie, la défense est passive - être enfermée à domicile. Comportement qui peut être vécu comme de la lâcheté dans les guerres de contexte et peut augmenter l'anxiété.
En Israël, de nombreux enfants et adultes ont vécu des traumatismes. En tant que civils exposés à des attaques terroristes ou en tant que soldats ayant participé à des guerres ou à des opérations militaires. C'est le cas d'Amir, âgé de 40 ans, qui a déclaré que depuis le début de la pandémie, il imaginait des tas de corps dans les rues. Il est dans une anxiété extrême, incapable de faire face. Les parents d'Amir ont été assassinés lors d'une attaque terroriste. Le fait que la maladie puisse mettre en danger les adultes a encore une fois accru le traumatisme du meurtre de ses parents et cette fois avec des sentiments de culpabilité intenses qui ne sont pas traités. Bien que le contenu conscient des angoisses contemporaines tourne autour des pandémies, le traitement de la culpabilité du meurtre de ses parents et ses difficultés avec son agressivité ont été au centre du travail émotionnel et ont soulagé une certaine anxiété.
Merav, une quarantaine d'années, s'est retrouvée pendant cette période avec de graves cauchemars dans lesquels elle a suffoqué dans des espaces confinés. Au cours des séances de thérapie, elle s'est souvenue être restée dans la pièce scellée quand elle avait quatre ans et qu'Israël risquait d'être attaqué par des armes chimiques depuis l'Irak. Les Israéliens ont été invités à entrer dans des pièces fermées et à mettre des masques à gaz sur leur visage. La directive actuelle de rester dans les foyers et de ne pas sortir, a touché ce souvenir traumatisant avec le bagage émotionnel d'elle en tant que jeune fille, augmentant l'anxiété actuelle.
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Posté par:   Dr Morris Stambler
Posté le :   2020-03-19 12:09 PM
Commentaires:   Les enfants analystes devraient jeter un œil au zoom. Il comprend un tableau blanc qui vous permet de griffonner interactivement avec vos patients. Ce sera la renaissance du jeu de squiggle. Né de la pénurie de fournitures pendant la Seconde Guerre mondiale, nous devons maintenant lutter avec la nouvelle pénurie de présence. J'ai constaté avec mes patients que cela vivifie les choses et étend la tranche d'âge avec laquelle je peux travailler virtuellement.
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Posté par:   Lic. Monica Vorchheimer
Posté le :   2020-03-16 12:47 PM
Commentaires:   Par Susana Muszkat, de Sao Pablo, membre du COFAP, Comité du couple et de la famille:
Jamais auparavant, le principe d'incertitude conceptualisé par Janine Puget n'a été aussi explicitement vivant et explicite! La certitude de l'incertain.
Il n'y a pas de précédents, donc il n'y a pas de directives sûres sur lesquelles nous pouvons nous baser pour savoir ce que l'on doit faire pour garantir l'immunité pour lui-même et pour les autres. Il y a bien sûr des informations, des recommandations, voire des déterminations officielles infinies. Mais ceux-ci, plus que d'être un lieu de sécurité, des motifs solides pour se tenir debout, sont plutôt une source d'anxiété et de panique. Intoxication de l'esprit et incapacité à penser ou à symboliser.
Nous savons, ou du moins nous affirmons souvent que nous savons, que la vie est incertaine et que la mort est certaine. Mais des moments comme ceux-ci, avec des nouveautés aussi inattendues et sans précédent que celles que nous vivons, nous frappent de telle manière que nous sommes obligés de repenser et de réorganiser toutes nos façons de mener notre vie, et surtout, nous, en tant que famille et les analystes de couple, qui se concentrent sur les liens étroits et les valorisent, doivent vivre sous et approuver les distances, l'isolement, lorsque la proximité et l'intimité deviennent un risque, non métaphoriquement ou symboliquement, mais très concrètement. Et où, paradoxalement, le contact virtuel sera préféré, même par nous, psychanalystes, au contact vivant que nous avons toujours eu du mal à défendre et à maintenir avec nos patients et dans nos vies.
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Posté par:   Mme Nicineia Cecilio Costa
Posté le :   2021-07-29 01:08 AM
Commentaires:   Parabènes pour votre matière ??
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Posté par:   Lic. Monica Vorchheimer
Posté le :   2020-03-15 13:35 PM
Commentaires:   Chers collègues IPA,
Merci pour tout ce matériel. Je crois que si nous partageons des idées, des initiatives, des préoccupations, des matériaux et des expériences de partout dans le monde, nous apprendrons les uns des autres et enrichirons notre compréhension nous permettant de faire face à ces terribles nouveautés. Quarentine nous demande de rester connectés.
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Posté par:   Lic. Silvia Wajnbuch
Posté le :   2020-03-15 00:10 AM
Commentaires:   [Le commentaire a été supprimé par le modérateur]
Mis à jour par:   Mme Rhoda Bawdekar
Mis à jour le:   2020-03-17 03:36 PM
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Posté par:   Lic. Silvia Wajnbuch
Posté le :   2020-03-15 00:09 AM
Commentaires:   Abrazar el alma

Solos. Con la luz de una ordinateur portable. Con la compañía de un frasco d'alcool en gel et un barbijo sobre la mesa. Aislados del resto. Con caricias y besos que contagian. Con un metro de distancia. Con saludos codo con codo.
Me debato entre la mesura y una alarma contenida. Ni subestimar ni entrar en pánico. Y mientras tanto me pregunto qué pasó con nuestro mundo y qué aprenderemos de esta crise. ¿Aprenderemos? La lección es brutal. Si no la escuchamos es porque estamos muy, pero muy sordos.
Hemos gritado por el calentamiento global, por los derechos de las mujeres, por el respeto a la diversidad, por los femicidios. Y las respuestas fueron tibias. Hemos tenido guerras absurdas (¿hay alguna que no lo sea?), Atentados, inundaciones, temblores y terremotos, incendios de proporciones catastrophóficas. Y seguimos andando sin preguntarnos qué pasa.
Es que vamos a seguir sin escuchar?
Un virus invisible nos obliga a cambiar la vida. Y aucune vague entre los pobres y desplazados ni de las balsas de refugiados. Non. Viene en clase ejecutiva para demostrarnos que debajo de la piel somos iguales. Que los millones no nos sirven para nada porque no hay respiradores preferenciales. Nos obliga a «guardarnos», un no consumir, un no viajar, un no ir a clase, un quedarnos quietos. Nos muestra que somos más pequeños de lo que creíamos. Una herida narcisista, un golpe a nuestra omnipotencia que nos pone contra las cuerdas.
Y si escuchamos?
Si en lugar de cuestionar autoridades, de pensar que nos ocultan datos, que los virus salieron de un país de Oriente para hacer una nueva guerra bacteriológica, de seguir debatiendo si es exagerado o no, de enojarnos porque no hay fútbol ni recitales. Si dejamos de especular con subir los precios de lo que necesitamos para protegernos y de mentir para no hacer cuarentenas.
Si aprendemos la lección seremos más fuertes, más sabios, más solidarios. Es tiempo de hacernos el amor con las palabras aunque no podamos tocarnos, de saber si el vecino que está aislado necesita algo y hablarle, al menos, detrás de la puerta, de ser responsables y cuidarnos mucho entre todos. Serán tiempos difíciles. Y estaremos juntos. Côme tantas veces. Dejemos de quejarnos por ser argentinos. Cuando hubo situaciones límite allí estuvimos: juntando remedios, ropa y zapatos, haciendo comida en las plazas. Llorando en silencio. Estaremos juntos porque somos esa rara especie de personas que nos peleamos en los tiempos de bonanza y sacamos a relucir nuestro mejor costado en los tiempos de adversidad. Estoy segura de que estaremos a la altura. Lo sé porque te conozco, nos conozco. Esta es nuestra batalla: la de la inmunidad solidaria. Es tiempo de hacer caso a los que saben, de dejar de cuestionar y de dar el ejemplo. Somos un equipo. Si lo enfrentamos juntos nada puede ser tan malo. Vamos a fabricar anticuerpos contra el miedo y la angustia. Y a abrazarnos el alma. Que todavía se puede y no contagia.
Patricia Faur. Ecriture
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Posté par:   Dr. Valérie Nader
Posté le :   2020-03-03 22:19 PM
Commentaires:   Chers tous:
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Valeria Nader - Membre du comité de rédaction du site Web
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