Pourquoi l'importance d'un comité d'études sur la diversité sexuelle et de genre dans l'API?


Comme pour tout préjugé sociétal, les préjugés contre les individus fondés sur l'orientation sexuelle ou l'identité de genre réelle ou perçue affectent négativement la santé mentale. Ici, Marco Posadas et Diana E Moga discutent de l'utilité de la théorie et de la pratique psychanalytiques pour réparer les dommages causés par les efforts de changement d'orientation sexuelle et du travail important du Comité des études sur la diversité sexuelle et de genre de l'IPA. Marco participera également à un webinaire IPA sur la diversité sexuelle et de genre le dimanche 23 septembre, inscrivez-vous pour votre place gratuite ici

La violence à l'égard des minorités sexuelles et de genre est devenue plus visible avec le climat politique actuel dans de nombreuses régions du monde. Cette violence peut aller de l’effacement des droits des personnes trans des politiques américaines, à l’enlèvement et au meurtre d’homosexuels en Tchétchénie, à la thérapie de conversion sous-déclarée dans certaines communautés ethniques noires, asiatiques et minoritaires au Royaume-Uni. Un objectif important de la Comité des études sur la diversité sexuelle et de genre de l'API est de souligner la nécessité de reconnaître les dommages que la psychanalyse en tant que profession - avec des normes de pratique et de formation - a causés à des populations marginalisées, sexospécifiques et sexuellement diverses. Il est bien connu que les Noirs et les personnes de couleur ont l'un des pires résultats dans les soins de santé, et les choses empirent particulièrement lorsque nous parlons de l'accès aux soins de santé mentale, pas seulement au Royaume-Uni et aux États-Unis. Les personnes trans et créatrices de genre sont des cibles pour l'expression de la haine. Selon le Campagne des droits de l'homme aux États-Unis, 28 personnes trans ont été assassinées aux États-Unis en 2017; 23 d'entre eux étaient des femmes trans noires. Comment comprendre ce type de violence envers les corps noirs et en particulier les femmes trans noires? Que dit la psychanalyse à ce sujet? 
  
Il est difficile d'aller de l'avant sans avoir des conversations complexes et significatives sur la violence infligée aux populations LGBTQ en général et aux personnes LGBTQ racisées en particulier. Cette violence peut être exprimée de manière nuancée, comme des hypothèses culturelles qui influencent nos théories psychanalytiques ciblant les patients sexuellement et sexuellement diversifiés. Où commencer? En tant qu'organisation professionnelle, l'IPA souhaite mettre en évidence l'utilité de la théorie et de la pratique psychanalytiques pour aider à renforcer notre compréhension en tant que première étape pour réparer les dommages causés par les efforts de changement d'orientation sexuelle (SOCE) ou la thérapie de conversion. 

Cela fait plus de 100 ans que nous, en tant qu'organisation psychanalytique, avons montré des preuves concrètes de notre intérêt à contribuer au dialogue international en cours sur le genre et la diversité sexuelle en psychanalyse. Le comité d'études sur la diversité sexuelle et de genre est le premier comité de l'IPA à concentrer ses travaux sur la création d'espaces pour les psychanalystes et les candidats afin de discuter des questions relatives à l'intersection de la diversité sexuelle et de genre et de la psychanalyse. Nous souhaitons vivement créer des relations de collaboration entre les régions, et en particulier notre lien avec le Association psychanalytique américaine (APsaA) et leur Comité sur le genre et la psychanalyse (CoGS). Pour cet article de blog, j'ai pris la liberté d'inviter Diana Moga, MD, PhD, coprésidente de CoGS à APsaA, en tant que co-auteur. 

Les psychanalystes ont essayé pendant des décennies de changer l'orientation sexuelle des gens, mais cela n'a conduit que les patients à mentir sur leur orientation sexuelle ou à adopter un front «hétéronormatif» (le point de vue selon lequel l'hétérosexualité est l'orientation sexuelle normale ou préférée) qui n'est jamais devenu authentique. Le CoGS de l'APsaA a un engagement fort et continu pour éliminer la stigmatisation qui a longtemps été associée aux identités homosexuelles, bisexuelles et transgenres, la non-conformité de genre et promouvoir la santé et le bien-être des adultes et des jeunes LGBTQ en éduquant le public et ses collègues sur la réalité de la vie des personnes LGBTQ. Au cours des dernières années, CoGS a écrit des lettres de soutien pour rendre illégales pour les mineurs les thérapies qui tentent de changer l'orientation ou l'identité de genre d'une personne - alias thérapie de conversion - et une pratique commerciale frauduleuse pour les adultes. 

Cependant, les psychanalystes n'ont toujours pas pleinement intégré les nouvelles théories et compréhensions de la sexualité et de l'identité de genre dans les théories analytiques sur le sexe et le genre. Au milieu des années 1900, le Rapports Kinsey a démontré que la sexualité change avec le temps et que la réponse sexuelle se situe dans un continuum. Beaucoup d'hommes et de femmes étudiés par Kinsey ont eu des expériences et des réponses homosexuelles - il a déterminé que le binaire hétérosexuel était une fiction. Des recherches plus poussées ont montré que le concept de genre et son identité de genre sont multipliés par les facteurs de tempérament, les normes sociales et les rôles de genre acquis. De nouvelles théories du développement de l'orientation sexuelle qui ont incorporé la théorie féministe et queer postulent que toute préférence de partenaire, de sexe opposé ou de même sexe, est une formation de compromis et comprend des identifications et des relations apprises des parents, des parents et de la culture au sens large. Il existe également une compréhension croissante dans la communauté psychanalytique que le processus analytique lui-même et les souvenirs «récupérés» au cours d'un traitement analytique ne reproduisent ni ne décrivent le développement. Nous ne savons finalement pas ce qui pousse les gens à s'identifier comme des hommes ou des femmes ou quelque part entre les deux, ou à être attirés par une personne ou une autre. Sur la base de l'expérience clinique et des changements des vues scientifiques et théoriques sur le genre et la sexualité, il n'y a aucune raison de pathologiser ou de tenter de réguler l'expression ou la sexualité de genre; l'American Psychoanalytic Association a changé de position en 2012 pour s'opposer à tous les efforts de changement d'orientation sexuelle.

Comme pour tout préjugé sociétal, les préjugés contre les individus fondés sur l'orientation sexuelle ou l'expression de genre réelle ou perçue affectent négativement la santé mentale, contribuant à un sentiment de stigmatisation durable et à une autocritique omniprésente par l'internalisation de ces préjugés. Les tentatives de changer son orientation sexuelle ou son expression sexuelle peuvent avoir de graves répercussions sur la santé mentale, comme un risque accru de dépression et d'anxiété, de toxicomanie et de suicide. 

En tant que psychanalystes, nous devons affirmer le droit de toute personne à son orientation sexuelle, son identité de genre et son expression de genre sans interventions coercitives visant à changer l'orientation sexuelle ou l'identité et l'expression de genre. L'homosexualité est une variante normale de la sexualité humaine et il existe de nombreuses expressions de genre; il n'y a pas non plus de fondement médicalement valable pour tenter de changer. 


Marco Posadas : Est psychanalyste en pratique privée à Toronto. Il est président du comité d'études sur la diversité sexuelle et de genre de l'IPA et directeur clinique de la House of Purpose. 







Diana E Moga MD., Ph.D. :
Est psychiatre et psychanalyste en pratique privée à New York. Elle est professeure adjointe de psychiatrie à l'Université Columbia et membre du corps professoral du Columbia Center for Psychanalytic Training and Research. Elle est également coprésidente du Comité sur le genre et la sexualité de l'American Psychoanalytic Association.  






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